Boli

Spondilita - simptome, cauze și terapie

Spondilita - simptome, cauze și terapie



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Inflamatii vertebrale

Dacă o vertebră este inflamată, mai ales din cauza unei infecții bacteriene, aceasta se numește spondilită. În multe cazuri, inflamația se răspândește și pe discurile intervertebrale adiacente (spondilodiscită). Primele și mai multe semne nespecifice sunt durerea la nivelul coloanei vertebrale. Examinările mai detaliate nu oferă întotdeauna dovezi suficiente ale bolii rare și grave. Acest lucru întârzie de multe ori diagnosticul și tratamentul prompt necesar.

Definiție

Spondilita descrie inflamația unuia sau mai multor corpuri vertebrale. Dacă o astfel de inflamație se răspândește pe discurile intervertebrale adiacente, se vorbește strict de o spondilodiscită. Aceasta este o combinație relativ comună a tabloului clinic izolat de inflamație vertebrală și hernie de disc (discită).

În general, aceste boli ale coloanei vertebrale sunt foarte rare.

Spondilita nespecifică și formele speciale

În funcție de cauze se disting diferite forme infecțioase și neinfecțioase. Cea mai frecventă variantă este spondilita nespecifică, care apare din cauza unei infecții hematogene nedeterminate (cauzată de obicei de bacterii).

O spondilită specifică include inflamația vertebrelor, care poate fi atribuită anumitor boli infecțioase. Acesta este cazul, de exemplu, în contextul tuberculozei (spondilite tuberculosa) sau brucelozei (spondilite brucellosa).

În plus, spondilita anchilozantă, cunoscută și sub denumirea de spondilită anchilozantă, este considerată o formă specială neinfecțioasă. Aceasta este una dintre bolile reumatice inflamatorii în care sistemul imunitar combate structurile proprii ale organismului (boala autoimună). Există, de asemenea, spondilită psoriazică, o psoriazis cu implicarea coloanei vertebrale, care este adesea confundată inițial cu boala Bechterew.

Simptome

Odată cu inflamația corpului vertebral, durerea de spate apare în primul rând în segmentul coloanei vertebrale afectate. În special pe coloana cervicală și lombară, durerea poate radia și în extremități și poate fi percepută, de exemplu, ca durere sciatică. Datorită simptomelor durerii, pot apărea posturi blânde și rele, care în plus duc la tensiune musculară și restricții la mobilitate.

Reclamațiile sunt simțite individual și, în funcție de gravitate, în grade diferite. Unii suferinzi cu o formă infecțioasă de inflamație prezintă nu numai simptomele de pe spate, dar și semne generale de infecție, cum ar fi febra, durerile corpului și oboseala.

Cauze

Cea mai frecventă cauză a spondilitei este o infecție bacteriană. Agenții patogeni nu pot fi adesea determinați cu exactitate, dar dacă se întâmplă, în majoritatea cazurilor stafilococii (Staphylococcus aureus) sunt cei care determină boala. Alte bacterii, ciuperci, virusuri sau chiar paraziți sunt mai puțin probabil să fie declanșatorii.

Infecțiile tractului urinar sau inflamația rădăcinilor dintelui se pot răspândi prin fluxul sanguin (hematogen) la vertebre (și discurile intervertebrale), iar boala se poate manifesta acolo. În același mod, infecțiile pot apărea și cu fracturi osoase deschise sau intervenții chirurgicale, care pot afecta suprafețe mari ale organismului.

Diagnostic

Pentru un diagnostic, sondajul detaliat al pacientului și examenul clinic oferă primele indicații și, în special, permit o evaluare mai atentă a senzației de durere locală. De obicei, expertiza ortopedică este adusă în acest moment.

În stadiile incipiente, este dificil să recunoști boala dacă nu există semne tipice în urma examinărilor ulterioare. Apoi, durerile de spate sau durerile de spate inferioare pot fi, de asemenea, interpretate greșit.

Analizele ulterioare sunt analize de laborator ale unei probe de sânge, în cazul inflamației, rezultatele arată adesea o creștere puternică a globulelor albe din sânge (leucocitoză), precum și valori crescute pentru proteina C-reactive (CRP) și rata de sedimentare a sângelui. Sunt esențiale metodele de imagistică precum radiografiile și imagistica prin rezonanță magnetică. Această din urmă procedură prezintă, de asemenea, procese inflamatorii la nivelul oaselor și țesuturilor moi.

Dacă se suspectează spondilită, scintigrafia osoasă sau tomografia cu emisie de pozitron (PET) este, de asemenea, efectuată în unele cazuri pentru a examina metabolismul osos.

Tratament

Diagnosticul de inflamație vertebrală trebuie întotdeauna luat foarte în serios, iar cei afectați ar trebui să primească imediat terapia. Dacă este lăsată netratată, boala se poate răspândi în alte zone și apoi poate duce la complicații care pot pune viața în pericol.

Regimul individual de tratament depinde de cauzele și gravitatea bolii. Dacă bacteriile sunt cauza bolii, trebuie efectuată o antibioterapie intensivă. În cazuri mai grave, se folosesc și măsuri chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului care a fost deja distrus. De obicei, se poate aștepta o perioadă mai lungă de tratament și reabilitare, fiind necesare verificări periodice.

Pentru a menține funcționalitatea (stabilitatea și mobilitatea) coloanei vertebrale, se recomandă terapia de mișcare și, dacă este necesar, utilizarea ortezelor după primele măsuri de tratament.

Pentru tratamentul simptomatic sunt utilizate diverse calmante pentru durere și antiinflamatoare.

Tratament naturopatic

În cazul unor astfel de inflamații periculoase și grave sau infecții bacteriene, tratamentul medical convențional este în primul rând important.

Într-o a doua etapă, metodele naturale de vindecare și abordările terapeutice complementare pot, de asemenea, să sprijine procesul de vindecare.

Plantele medicinale dovedite cu efecte antiinflamatorii și antibacteriene includ angelica și arnica. Pe lângă alte metode de terapie (uneori controversate), un stil de viață sănătos are o importanță deosebită pentru o recuperare rapidă. (tf, cs)

Informații despre autor și sursă

Acest text corespunde specificațiilor din literatura medicală, ghidurile medicale și studiile curente și a fost verificat de medici.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

Umfla:

  • Herold, Gerd: Medicină internă 2019, auto-publicată, 2018
  • Societatea Germană de Reumatologie (DGRh): ghid S3 privind spondiloartrita axială, inclusiv spondilita anchilozantă și forme precoce, din noiembrie 2013, vedere detaliată a orientărilor
  • Merck & Co., Inc .: Spondilită anchilozantă (accesat: 26 iunie 2019), msdmanuals.com
  • Poddubnyy, Denis / van Tubergen, Astrid / Landewé, Robert / u .: Dezvoltarea unei recomandări avizate de ASAS pentru trimiterea precoce a pacienților cu suspiciune de spondiloartrită axială, BMJ Journals, Volumul 74, Numărul 8, ard.bmj.com
  • Sobottke, Rolf / Seifert, Harald / Fätkenheuer, Gerd: Diagnosticul actual și terapia spondilodiscitei, Dtsch Arztebl 2008, aerzteblatt.de

Codurile ICD pentru această boală: codurile M45, M48, M49ICD sunt codificări valabile la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Puteți găsi, de ex. în scrisorile medicului sau pe certificatele de handicap.


Video: Infiltraţiile cu ozon o formă de tratament care vindecă şi detoxifica în acelaşi timp (August 2022).